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我院介入中心成功救治一例急性消化道大出血病人2023-01-12 16:56:16

我院介入中心成功救治一例急性消化道大出血病人

近日,我院介入中心成功救治一名急性消化道大出血患者。患者李某因高血压伴右侧额颞叶脑出血在我院ICU监护室治疗,患者1月4日下午突然解鲜红色血便800ml伴血凝块;急查血红蛋白浓度(HGB)降至 60.00 g/L、血小板数目(PLT) 63.00×10^9/L。立即请介入中心包世成主任进行急会诊会诊后考虑患者消化道大出血,出血量大,病情危急,需急诊行介入止血治疗。

征得患者及家属同意后,在包世成主任主持下,介入中心与ICU团队立即开展急救介入止血治疗,术中分别行胃左动脉、胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉造影术。造影见直肠上动脉远端造影剂外溢至直肠内,直肠上动脉出血诊断明确,遂用微导管行直肠上动脉超选择置管,经微导管注入150-310um明胶海绵颗粒适量栓塞,再次造影未见造影剂外溢,成功完成止血治疗,术后送病人安全返回ICU病房。

 

造影剂经直肠上动脉外溢至直肠内,明确出血部位

 

术中置入微导管至直肠动脉精准栓塞

 

栓塞术后复查造影,止血成功

消化道出血是临床常见的危急重症,特别是动脉性出血,若不进行及时有效的救治,急性大出血将危及患者生命,介入栓塞治疗动脉性出血微创、精准、疗效确切,是临床治疗急性动脉性消化道大出血的首选治疗方法。



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