我院神经外科成功开展神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除手术

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。具有比较高的发病率，正常人群随机核磁共振检查，垂体瘤发现率超过20%，已经升至神经系统肿瘤的第二位。发病后常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现，比如头痛、视力下降、视野缺损、闭经、泌乳以及巨人症等。诊断常常需要做头颅核磁共振和激素水平检查，目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的，目前手术方法主要有经内镜下、显微镜下和开颅三种方式。

年轻的僧人因为头痛入院治疗，检查发现垂体瘤，已经开始压迫视神经，患者随时会出现病情加重丧失视力，经过围手术期的精心准备，我院神经外科联合麻醉科和重症监护室制定了详细的手术计划，在周培志副教授的指导下顺利完成了神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除手术，经过一小时40分钟的手术，完整切除了垂体肿瘤，解除了视神经的压迫，完整保留了患者视力和视野，术后第二天开始下床活动，一周康复出院。

神经内镜下手术的优势：①利用鼻腔孔道暴露鞍底，不需要剥离鼻中隔粘膜；②术后病人不适减少，住院天数缩短；③在内镜亮度好和视角宽的情况下，术中容易辨别肿瘤与正常组织的分界；④为创伤小、安全、有效的手术方法。神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除手术的成功开展，标志着我院神经外科从显微镜下手术成功拓展到神经内镜下手术，为中颅底病变患者提供了更好的治疗方式。

 如果有头痛、视力下降和视野缺损等症状的患者请及时到神经外科就诊。